Нужно ли принимать препараты железа?

У девушки 18 лет, которая уже год не ест мясо и рыбу, действительно могут быть признаки железодефицитного состояния. Результаты анализа показывают:- Сывороточное железо — 28,1 мкмоль/л (норма 5,9–18,3), что выше нормы, но важно учитывать, что уровень железа в крови может колебаться и не всегда отражает запасы железа в организме.  - Ферритин — 34,7 нг/мл, что находится в нижней границе нормы или немного ниже оптимального уровня для женщин, особенно при активных физических нагрузках.Возможные причины симптомов:- Отказ от мясных и рыбных продуктов снижает поступление гемового железа, которое лучше усваивается организмом.  - Активные занятия спортом увеличивают потребность в железе.  - Бледность кожи, упадок сил, головокружение и снижение давления могут быть признаками начальной анемии или дефицита железа.Рекомендации:1. Консультация врача     Обязательно обратитесь к терапевту для комплексной оценки состояния и назначения лечения.2. Замена мясных продуктов медикаментами     - Можно использовать препараты железа в форме, удобной для приёма (например, органическое железо с высокой биодоступностью).     - Важно принимать препараты с витамином С для улучшения усвоения железа.     - Не рекомендуется самостоятельно назначать препараты — нужен контроль врача из-за риска передозировки и побочных эффектов.3. Питание     - Включайте в рацион растительные источники железа (шпинат, чечевица, фасоль), но учитывайте, что усвоение из них хуже.     - Избегайте одновременного приёма с чаем и кофе, которые снижают усвоение железа.4. Поддержка организма     - Принимайте мультивитаминные комплексы с витаминами группы В, фолиевой кислотой и витамином В12, особенно при вегетарианской диете.Продукты Siberian Wellness для поддержки:Так как я эксперт по БАД Siberian Wellness рекоменлую для приема программа нутриентов Siberian Wellness:1. Органическое железо     - Биодоступный комплекс железа с витаминами и растительными экстрактами для эффективного восполнения дефицита.     - Принимать по инструкции врача, обычно курс 1-2 месяца.2. Витаминно-минеральный комплекс «Ритмы здоровья»     - Для поддержки обмена веществ, иммунитета и общего тонуса организма.     - Содержит витамины группы В, фолиевую кислоту, витамин С и другие необходимые микроэлементы.3. Пробиотики Nutrition Comfort     - Улучшают пищеварение и усвоение нутриентов, что важно при ограниченном рационе.     - Принимать курсом 2-4 недели.4. Витамин D3 в МСТ-масле     - Поддержка иммунитета и общего здоровья, особенно при активном образе жизни.Дополнительно посмотреть и купить самостоятельно можно здесь

 https://ru.siberianhealth.com/ru/shop/user/registration/PRIVILEGED_CLIENT/?referral=4223772

Здесь есть не только дефицит железа, но дефицит витаминов гр В, поэтому свободного железа в кровотоке выше референса. Необходимо прежде чем заниматься восполнением железа (а он в дефиците , так как минимальный Ферритин должен быть равен сумме возраст+ вес , это явно больше того, что имеется сейчас) посмотреть Вит В12, фолиевую кислоту , медь и транспортный белок - трансферрин, тогда и будет понятно с чего начать 

Здравствуйте!

Да, у девушки вероятен латентный дефицит железа на фоне вегетарианской диеты, физических нагрузок и менструальных потерь. Уровень ферритина 34,7 нг/мл — недостаточен для оптимального самочувствия и спортивной активности.

Ваш показатель сывороточного железа: 28,1 мкмоль/л  в норме, даже немного выше среднего.

Однако уровень ферритина: 34,7 нг/мл. – низкий.

В интегративной нутрициологии считается, что оптимальный  уровень ферритина для энергии, когнитивной функции и спортивной производительности для женщин — ≥80-120 нг/мл.        Уровень <30–40 нг/мл уже может сопровождаться симптомами латентного дефицита железа, даже если гемоглобин в норме.

Если учесть, что у вегетарианцев в питании поступает только негемовое железо (из растений), усвоение которого в 2–5 раз ниже, чем гемового (из мяса), а так же усвоение дополнительно снижается при одновременном потреблении чая, кофе, кальция, фитатов. То, я бы рекомендовала  принимать препараты железа. Начать с пероральных препаратов железа  — например, бисглицинат железа (лучше переносится, меньше вызывает запоры). Принимать лучше натощак, с витамином C для улучшения всасывания, и не совмещать с кальцием, кофе, чаем, молоком.

Параллельно провести диетическую коррекцию:

Включить бобовые, тофу, киноа, тыквенные семечки, темно-зелёные листовые овощи. Комбинировать с источниками витамина C (болгарский перец, цитрусовые, киви) в одном приёме пищи.

Избегать чая/кофе в течение 1–2 часов после еды.

Дополнительно рекомендую:

Исключить дефицит витамина B12 (у вегетарианок — очень частый!) и фолиевой кислоты, которые также вызывают анемию и усталость.

Проверить общий анализ крови (ОАК) — особенно гемоглобин, MCV, MCH.

Если понадобится — могу предложить консультацию по подбору конкретных добавок, план питания и схему мониторинга. Здоровья вам и вашей дочери! 🌿