Психическое здоровье и пандемия Ковид

Эпидемия COVID-инфекции охватила население планеты. Люди вынуждены адаптироваться к новым условиям, преодолевать стресс-факторы.

Неопределенность и непредсказуемость жизни, угроза инфицирования, беспокойство, сниженное настроение, тревога, ангедония, неустойчивость психики, боязнь лишиться работы, употребление алкоголя и наркотиков. Эти стрессоры, возникшие в условиях пандемии covid 19, ухудшили ментальное здоровье людей.

Обоснование актуальности изучения психического здоровья в период пандемии COVID-19

Распространение коронавируса негативно сказывается на общепсихологическом состоянии людей. Они с трудом адаптируются к возникающим изменениям. Многие испытывают обеспокоенность, хронический стресс, депрессивные состояния, опустошенность, усугубление имеющихся недугов. Все это изматывает человека, меняется его поведение, жизненный уклад.

Благодаря проводимым исследованиям можно оценить устойчивость психики разных слоев общества. Собранную информацию используют для повышения эффективности кризисной помощи.

Исследования о влиянии пандемии на психическое здоровье 

Проведены сотни изысканий о влиянии глобального коронавирусного заболевания на людей. Проблему решают в России, Китае, Индии, Турции, США, Великобритании, Италии. Большинство опубликованных статей являются обзорными. Исходный материал собран благодаря кросс-секционному анализу, анонимным опросам, самоотчетам пациентов.

Результаты продемонстрировали увеличение тревожности, депрессии, случаев посттравматического стрессового расстройства.

Россия

В России зафиксированы сходные проявления ментального неблагополучия. Вологодскими учеными введено понятие психоэмоционального и психоневрологического бремени.

Проанализирован процесс утраты здоровья на трех уровнях: физиологическом, поведенческом, психическом. Полученные выводы можно применить для последующих академических разработок.

Великобритания и Германия

Исследовано воздействие эпидемии вируса SARS CoV-2 на Великобританию и Германию. В результате онлайн-опроса выявлены социальные страхи, депрессивные, агорафобные симптомы. Большинство опрошенных жителей отмечало усиление депрессивно-тревожных настроений.

Англичане жаловались на ощущение нездоровья, финансовые потери. Однако надеялись на прекращение эпидемии, меньше беспокоились о стабильности жизни. Британские ученые ввели понятие “пост-COVID-синдром”, зафиксировав постковидные проявления.

При длительном ковиде выздоровевшие отмечали усталость, одышку, когнитивную дисфункцию, головную боль, выпадение волос, снижение физической выносливости.

Китай

Китай для оценки взаимозависимости пандемии covid 19 и психического здоровья использовал шкалы тревожности и депрессии. Применялись опросники общего самочувствия и генерализованного ПТСР.

Глобальное распространение атипичной пневмонии вызвало усиление беспокойства, напряженности. Китайцы также испытывали состояние страдания, расстройства сна, депрессию.

США и Канада

Опрошенные 7 000 жителей США и Канады продемонстрировали сильные опасения заболеть коронавирусом. Пациенты оформляли больше рецептов на антидепрессанты, снотворные препараты.

Италия

У жителей Италии наблюдались посттравматическое стрессовое расстройство, стресс, бессонница, тревога, дезадаптация.

Краткий обзор основных выводов и результатов исследований

Опубликованные аналитические доклады фиксируют следующие стрессогенные факторы:

• усиление беспокойства, гнева;
• нарушения психики;
• панические, психастенические симптомы;
• появление суицидальных настроений;
• агрессивное поведение, домашнее насилие;
• употребление алкоголя, наркотиков.

Чаще, чем до появления коронавирусной инфекции, отмечаются дебюты или рецидивы хронических болезней. Повысилась потребность в помощи психотерапевтов.

Для общепсихологического комфорта необходимы:

• доступная психиатрическая помощь;
• своевременное лечение душевных отклонений;
• внедрение программ государственной социальной помощи.

Ухудшение психологического благополучия

Уязвимым оказалось психологическое благополучие медицинского персонала, детей, людей старшего возраста:

• Медики. Чудовищные перегрузки. Необходимость ежедневно принимать решения, от которых зависит чужая жизнь. Риск инфицирования, утрата работоспособности. Нехватка оборудования, ресурсов. Ограниченный контакт с семьей. Профессиональное выгорание.
• Дети. Страх стационарного лечения. Разлука с родными. Отсутствие привычной школьной поддержки. Сократившееся общение с друзьями. Сложность адаптации к изменившемуся миру. Потеря эмоционального комфорта. Инфоистерия средств массовой информации. Финансовые сложности, родительский стресс. Неблагоприятная семейная обстановка повышает риск жестокого обращения, насилия. Если ребенок к тому же имеет инвалидность, то справиться с возникшими изменениями сложнее.
• Граждане старшего возраста могут находиться в социальной изоляции. Часто имеют когнитивную дисфункцию. Не могут разобраться с новой информацией, полученной в недостаточном объеме. Им непросто соблюдать требуемые меры безопасности. Пожилые граждане тяжелее переносят острую фазу заболевания ковидом. Медленнее наступает выздоровление.

Все респонденты, участвовавшие в опросах о психическом здоровье во время пандемии covid 19, имели сходные переживания, симптоматику:

• эмоциональное выгорание;
• вспышки гнева;
• чувства беспомощности, бессилия, безнадежности, скуки, одиночества;
• боязнь смерти;
• угроза для жизни близких;
• опасение стать безработным.

Типичны нарушения сна, панические, упаднические настроения.

Повышение уровня тревожности и депрессии

Изменения в психологическом состоянии людей проявляются как усиление чувства тревоги, ощущения небезопасности, боязни заражения. Подвержены такому влиянию и здоровые люди, и лица с нарушениями психики.

По мере распространения пандемии у пациентов, перенесших респираторный синдром, выявлен целый спектр тревожных нарушений.

Тяжесть течения болезни связана со степенью депрессии. Чем легче человек справился с недугом, тем слабее угнетенные, депрессивные проявления.

Уровень тревоги не зависит от тяжести протекания заболевания. Выводы применимы ко всей популяции. Неопределенность происходящих событий усугубляет отрицательное влияние эпидемии. Потеря рабочего места, заработка, изоляция, семейные проблемы, инфодемия в СМИ. Все это вызывает у человека длительные отрицательные ощущения.

Изучение факторов, способствующих увеличению этих психических расстройств в контексте пандемии COVID-19

Провоцирующие стресс-факторы:

• вынужденная изоляция, страх инфицирования;
• разочарование, скука;
• материальные сложности;
• ранее приобретенные хронические болезни;
• восприимчивость человека к негативной информации о covid 19.

Факторами риска могут быть: возраст, пол, образование, род занятий, доход, место проживания, близкий контакт с инфицированными коронавирусом людьми.

В группе с высокой степенью тревожности оказались женщины. Молодые, с низким образовательным уровнем, употребляющие психоактивные вещества.

Разработка стратегий для поддержки психического благополучия: краткий обзор

Программа действий, предлагаемая для сохранения ментального благополучия в популяции:

• Создание федеральной системы консультирования. Обучение врачей-ординаторов по профилю «Психиатрия». Использование онлайн-платформ для психиатров. Дистанционно лечить пациентов с душевными отклонениями.
• Разработка программ укрепления психического здоровья в пандемию.
• Объединение служб психологического здоровья со структурой оказания ковид-помощи.
• Финансовая поддержка стационарных, амбулаторных учреждений здравоохранения.
• Грамотная политика, касающаяся негативной информации в СМИ.
• Государственные мероприятия, поддерживающие уязвимые слои населения.
• Пропаганда здорового образа жизни.
• Смягчение нежелательного воздействия карантина на психику людей.
• Продолжение научных исследований.

Рекомендации и практические советы по укреплению психического благополучия в условиях пандемии COVID-19

Специалисты советуют:

• Соблюдать психогигиену. Минимизировать поток токсичной информации, прерывать цепь «эмоционального заражения».
• Разумно дозировать просмотр телевизора, интернета. Предпочесть спокойный, приятный видеоконтент.
• Научиться принимать решения в условиях неопределенности.
• Сохранять самообладание, руководствоваться правилами морали.
• Переключаться на позитивную мыслительную деятельность, найти новое хобби.
• Заниматься гимнастикой для предупреждения гиподинамии. Применять оздоравливающие системы дыхания.
• Работать на дачном участке, уделять внимание природе, животным.
• Организовывать семейные праздники, заниматься с детьми.
• Читать классические произведения. Стимулировать духовный рост, обретение душевного равновесия.
• Соблюдать режим дня для сохранения душевных и физических сил.
• Правильно питаться. Включать в рацион продукты, богатые белком. Полезны фрукты, овощи, пища, содержащая полиненасыщенные жирные кислоты, витамины, микроэлементы. Соблюдать питьевой режим.

Эти меры сгладят негативные события, когда пограничные состояния перерастают в проблемы с психикой.

Подведение итогов исследований о влиянии пандемии на психическое здоровье

Психологический комфорт снижается в условиях эпидемии коронавирусной пневмонии. Ученые-клиницисты и практикующие медики отмечают усиление агрессивных настроений, панических атак, эмоциональной лабильности, психастенических проявлений.

Люди, которые переболели covid 19, и психическое здоровье которых ухудшилось, чаще страдают от ПТСР.

В пост-ковидном периоде граждане отмечают усталость, одышку, когнитивные нарушения.

Основные выводы и рекомендации с целью повышения психического благополучия в условиях пандемии COVID-19

Новое коронавирусное заболевание создало угрозу ментальному благополучию населения планеты. Люди испытывают тревогу, подвержены фобиям. Работоспособность служб психологической поддержки нарушена.

Выявленные стресс-факторы (тревога, стресс, депрессивные состояния, обострение хронических болезней, агрессия, безработица) нужно учитывать при планировании психологической помощи населению.

Для сохранения благополучия популяции важно обеспечить информационную безопасность, социальный комфорт и психическое здоровье.