Норма сахара в крови: показатели, анализы, как измеряется

Количество глюкозы (сахара) в крови не бывает строго постоянным. Эта величина постоянно меняется, но в норме показатель должен находиться в определенных пределах. Повышение или понижение сахара указывает на развитие патологий.

Глюкоза в крови человека

Глюкоза – это источник энергии в организме. Это вещество участвует во всех обменных процессах. За распределение глюкозы в крови отвечает поджелудочная железа. Она вырабатывает специальный гормон инсулин, с помощью которого происходит переработка сахара в клетках.

Для того, чтобы все функции организма работали в нормальном режиме, уровень сахара должен находиться в определенных пределах. Повышение или понижение глюкозы в крови может указывать на развитие серьезных патологий, поэтому очень важно следить за этим показателем.

Когда необходимо измерять уровень сахара в крови

Анализ на концентрацию глюкозы назначают в следующих случаях:

• Беременность. Уровень сахара контролируют на протяжении всего срока беременности. Его повышение может указывать на развитие сахарного диабета беременных. Такое состояние требует специфического лечения и контроля.
• Диагностика и контроль сахарного диабета. Если в анамнезе пациента есть факторы риска для развития данного заболевания (ожирение, близкие родственники, страдающие диабетом, гипертония и пр.), ему обязательно назначают анализ на уровень сахара. Также данный тест рекомендован людям, имеющим симптомы, указывающие на высокий или низкий уровень сахара (тошнота, повышенная потливость, дрожь в руках, сухость во рту, постоянная жажда и пр.).
• Контроль лечения сахарного диабета. Люди, страдающие предиабетическим состоянием или диабетом, часто самостоятельно измеряют уровень сахара в крови. Это позволяет определить, эффективно ли назначенное лечение.

Также анализ крови на содержание сахара рекомендуется сдавать в целях профилактики раз в 1-2 года. Эта мера позволит своевременно выявить начало развития заболеваний, связанных с понижением или повышением уровня глюкозы (сахарный диабет, воспаление поджелудочной железы, поражение печени, инфекции и пр.).

Как измеряется уровень сахара в крови

Количество глюкозы в крови можно измерить самостоятельно  с помощью прибора глюкометра. Также уровень измеряют в клиниках с помощью непрерывного мониторинга, глюкозотолерантного анализа или теста на усредненное содержание глюкозы.

Глюкометр

Измерение сахара в крови таким методом является наиболее распространенным. Прибор представлен в свободном доступе, что позволяет контролировать глюкозу самостоятельно в домашних условиях.

Процедура проводится следующим образом:

• Глюкометр подготавливают к работе, устанавливая полоску для измерения в устройство.
• Палец дезинфицируют спиртом (удобно использовать специальные спиртовые салфетки).
• С помощью ланцета или шприца, который идет в комплекте с глюкометром, делают небольшой прокол пальца до выступления капли крови.
• Проколотым пальцем прикасаются к концу полоски. Капля крови должна попасть строго на отметку на полоске.
• Через несколько секунд глюкометр показывает количество сахара в крови.

Главный минус такого метода – погрешность в 10-15%. Однако для самостоятельного контроля сахара в крови глюкометр очень удобен и доступен.

Непрерывный мониторинг уровня глюкозы

Эта технология относится к инновационным. Такой метод позволяет непрерывно контролировать уровень сахара в крови в течение 24 часов. Для этого используется небольшой сенсор, который встраивается под кожу и меряет уровень глюкозы в межтканевой жидкости.

Данные с сенсора передаются на приемник, который показывает текущие показатели уровня глюкозы. Некоторые системы могут передавать данные на смартфоны и предупреждать о резком снижении или повышении сахара в крови.

Тест на усредненное содержание глюкозы (HbA1c)

Этот тест не требует непосредственного измерения уровня сахара в крови. Он показывает средний уровень глюкозы в крови за последние 2-3 месяца. Это происходит путем анализа содержания гликированного гемоглобина (HbA1c) в крови.

Плюс такого метода – для него не требуется особая подготовка. Забор крови может осуществляться в любое время. На результаты не повлияет ни прием пищи, ни алкоголь, ни сигареты и т.д.

Глюкозотолерантный тест

Этот тест проводится для оценки способности организма усваивать глюкозу. У пациента берут кровь натощак, а затем ему дают выпить специальный раствор глюкозы. Повторный анализ на уровень сахара в крови проводится через 2 часа.

Этот тест может использоваться для диагностики предиабета или диабета и оценки реакции организма на глюкозу.

Что может повлиять на уровень глюкозы при анализах

На уровень сахара в крови могут повлиять различные факторы:

• Питание. Прием пищи, особенно углеводов и сахаров, может повысить уровень глюкозы в крови. Поэтому любые анализы на глюкозу следует сдавать натощак.
• Физическая активность. Интенсивная физическая нагрузка может понизить уровень сахара в крови. При этом легкие упражнения могут его повысить. Поэтому перед сдачей анализа важно это учитывать.
• Стресс. Сильные эмоциональные потрясения могут повлиять на уровень сахара в крови. Стресс может вызвать повышение уровня глюкозы.
• Прием лекарств. Некоторые препараты (например, стероиды, гормоны щитовидной железы и диуретики) могут повлиять на уровень сахара в крови. При проведении анализов необходимо сообщить врачу о принимаемых лекарствах.
• Болезни. Некоторые заболевания (например, грипп, гепатит, болезни поджелудочной и щитовидной железы) могут повлиять на уровень глюкозы в крови.
• Время дня. Уровень глюкозы в крови может меняться в течение дня. В утреннее время (натощак) он ниже, а после приема пищи повышается.

При проведении анализов важно соблюдать указания врача и диетолога, а также учесть влияние факторов, которые могут повлиять на уровень глюкозы в крови.

Нормальный сахар в крови

Норма глюкозы в крови по возрасту и половой принадлежности (при взятии анализов натощак):

• взрослые люди – от 3,9 до 5 ммоль/л;
• беременные женщины – от 4 до 5,2 ммоль/л;
• дети – от 2,78 до 5,5 ммоль/л.

Если проводится анализ крови «с нагрузкой» (глюкозотолерантный тест), верхний показатель смещается до 7,7 ммоль/л у взрослых мужчин и женщин, и до 6,7 ммоль/л у беременных.

Отклонение от нормы глюкозы: причины

Основные причины высокого уровня сахара в крови:

• сахарный диабет типа 1 или 2;
• предиабет (уровень сахара при этом состоянии выше нормы, но еще недостаточный для подтверждения сахарного диабета;
• продолжительное применение кортикостероидов;
• панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
• гормональные нарушения (синдром поликистозных яичников (PCOS) или гормональные нарушения щитовидной железы);
• потребление большого количества быстрых углеводов и напитков с высоким содержанием сахара;
• недостаток физической активности и сидячий образ жизни;
• стресс.

Причины снижения уровня глюкозы:

• введение слишком большой дозы инсулина или прием лекарств, снижающих уровень глюкозы;
• голодание;
• употребление алкоголя;
• интенсивные физические упражнения;
• нарушение функции надпочечников;
• снижение уровня гормонов щитовидной железы или гормонов роста;
• передозировка лекарств (противоэпилептические средства, противовирусные препараты и пр.).

Сахар в крови может повышаться и снижаться не только из-за патологий, но и по физиологическим причинам. В этом случае такое состояние можно устранить корректировкой диеты или образа жизни.

Повышенный уровень: признаки гипергликемии

На увеличение сахара в крови (гипергликемия) могут указывать следующие симптомы:

• учащенное мочеиспускание;
• сильная жажда;
• слабость;
• ощущение постоянной усталости;
• беспричинные скачки веса;
• сухость кожных покровов;
• медленное заживление ран;
• нарушение зрения;
• сонливость;
• смена настроения.

Различают несколько стадий гипергликемии: легкая (уровень сахара варьируется от 6,7 до 8,2 ммоль/л), средняя (8,3 – 11 ммоль/л), тяжелая (выше 15,1 ммоль/л). Если уровень глюкозы повышается до 16,5 ммоль/л и выше, у человека развивается диабетическая кома.

Пониженный уровень: характерные симптомы

Распознать гипогликемию или сниженный уровень глюкозы в крови можно по следующим симптомам:

• постоянные приступы голода;
• нервозность;
• тревожность;
• затуманенность зрения;
• слабость;
• сонливость;
• головокружение;
• тремор;
• потливость;
• учащенный пульс;
• заторможенность.

Значительное снижение уровня глюкозы в крови может привести к развитию гипогликемической комы. В таком состоянии человек теряет сознание. Наиболее опасное осложнения падения уровня сахара и гипогликемической комы – отек мозга.

Как привести уровень глюкозы в норму

Поддерживать постоянный уровень сахара в крови поможет распределение пищи на несколько приемов. Рекомендуется питаться каждые 3-4 часа. Рацион должен быть сбалансированным. Также следует ограничить употребление быстрых углеводов (сладости, белый хлеб, сахар и пр.).

В рационе должно быть много продуктов, имеющих низкий гликемический индекс. К ним относят свежие овощи, бобовые, некоторые фрукты, крупы. Пшеничную муку лучше заменить цельнозерновой.

Регулировать уровень сахара помогут физические нагрузки. Они должны быть умеренными (например, велопрогулки, ходьба, плавание и пр.).

Если у человека есть близкие родственники, страдающие диабетом, или у него присутствуют признаки предиабета, необходимо регулярно самостоятельно измерять уровень сахара с помощью глюкометра. При повышении нормы глюкозы следует обратиться в больницу и пройти обследование.