Д-ДОКТОРА
Войти

Признаки каких дефицитов имеются и какие анализы для дальнейшей диагностики требуются?

Результаты предварительно обследования, мужчина 43 года, вес 72 кг, RBC-5,82*10Е12/л, HGB-167г/л, HCT-50,90%, MCV-87,5 фл, MCH-28,7 пг, MCHC-328 г\л, MPV-10,4 фл. Т4-16пмоль/л, ТТГ-2,210 мМе\л, А-тела к ТПО-210 МЕ\мл, холестерин общ.- 5.04 ммоль\л, холестерин ЛПНП - 3,47 ммоль\л, железо - 12,2мкмоль\л., холестерин ЛПВП- 1,43 ммоль\л, Ферритин-85,4 мкг\л. Общий объём щитовидной железы - 18,78 см3 с признаками тиреоидита, нельзя исключать АИТ. Имеются мушки перед глазами на протяжении многих лет которые обострились после ковида.

1 ответ
Avatar
Колесниченко Лилия Раисовна
Специалист в темах «Токсикология», «Трансфузиология», «Нутрициология».
118
Д-доктор. Врач-токсиколог. Врач-трансфузиологи. Изучаю эндокринологию, нутрициологию.

Добрый день! Судя по представленным анализам латентный дефицит железа у вас есть. Низкие показатели MCH, MCHC, ферритина, МСV говорят о том, что уровня ферритина 85,4 вам недостаточно. Вы испытываете гипоксию. Но решить вопрос о назначении железа внутривенно, пока нельзя. Нужно знать данные по трансферину, ОЖСС, КНТЖ, витамин В12. А пока ваши препараты - сидерал форте, глобифер (дозы обсудите со своим Д-доктором)

Скорее всего, вы находитесь в условиях возрастного гипогонадизма.  Сдайте стероидный профиль слюны. В клинике проф.Калиниченко этот анализ делают. Не кровь! Именно слюна! Так станет понятно, что происходит именно в клетке. И тогда уже можно будет решать о назначении ГЗТ.
Следующий момент. Нет данных по витамину Д. Его нужно знать! Сдаём методом МСМ. И к нему же паратгормон. В идеале нужен еще анализ полиморфизмов генов, кодирующих рецепторы и ферменты метаболизма половых гормонов (это генетический анализ, крайне важен, чтобы правильно, именно для вас подобрать препарат витамина Д, его дозу и путь введения).

И не известен ваш омега3 индекс. Сдайте кровь на омега-3 индекс.

В условиях гипоксии нет адекватных возможностей работать щитовидной железе ТТГ нужно иметь ниже 2,0, к вашему Т4 тоже есть вопросы, его не достаточно…Не вижу св.Т3.

Пожалуйста, сделайте дополнительные анализы. Картина станет более ясной., 

Сдавайте анализы. Все лечится!

2 понравилось

118
1 комментарий
Avatar
Здравствуйте, Лилия. Спасибо за ответ!
Вы знаете ответ на этот вопрос?
Признаки каких дефицитов имеются и какие анализы для дальнейшей диагностики требуются?
Пригласить докторов

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Avatar
AvatarХитров Александр Николаевич
Медицинский директор "Медфонд"
Article Cover
Коллеги, важное событие для российского здравоохранения!... Читать далее
Article Cover
Вы знаете, что у женщин летальность при инфаркте на 15–20% выше, чем у мужчин?... Читать далее
Avatar
AvatarХитров Александр Николаевич
Медицинский директор "Медфонд"
Article Cover
Исследователи разработали инновационные средства на основе бишофита — местного природного компонента.... Читать далее
Avatar
AvatarХитров Александр Николаевич
Медицинский директор "Медфонд"
Article Cover
Российские учёныеиз Национального медицинского исследовательского центра диабета представили инновационное устройство, способное определять уровень сахара в крови без инвазивных процедур. Новый... Читать далее
Avatar
AvatarХитров Александр Николаевич
Медицинский директор "Медфонд"
Article Cover
НИИ Склифосовского представил прорыв в PRP-терапии!... Читать далее
Article Cover
Дорогие коллеги, давайте продолжим разбор типичных ситуаций в практике.На этот раз – случай на приеме у педиатра.... Читать далее
Avatar
AvatarХитров Александр Николаевич
Медицинский директор "Медфонд"
Article Cover
Внимание, важная новость для миллионов людей, борющихся с лишним весом!Российский препарат на основе тирзепатида показал в сравнительных исследованиях впечатляющий результат: уровень примесей в нём в... Читать далее
Avatar
AvatarХитров Александр Николаевич
Медицинский директор "Медфонд"
Каждой осенью мы вакцинируемся, но вспышек заболевания избежать не удается. Дело в том, что штамм гриппа все время меняется и угадать его заранее практически невозможно. И вопрос «есть ли смысл привив... Читать далее
Avatar
Медицинский директор "Медфонд"
Article Cover
Минздрав России утвердил обновленный стандарт медицинской помощи взрослым пациентам с гриппом. Согласно документу, средняя продолжительность лечения гриппа составляет 9 дней.... Читать далее
Avatar
AvatarХитров Александр Николаевич
Медицинский директор "Медфонд"
Уважаемые коллеги, на нашем сайте обновлены клинические рекомендации по ключевым темам:... Читать далее