Как быть с дозой витамина D, паратгормон нижняя граница, витамин D дефицит, кальций ионизированный верхняя граница? При нормализации Витамина D кальций ожидаем понижение?

Обязательно пересдайте ионизированный кальций, а лучше сдайте общий кальций и альбумин, считайте по формуле с поправкой на альбумин.

По поводу паратгормона, чаще всего низкий уровень паратгормона на фоне низкого витамина D я вижу у пациентов с дефицитом магния, поэтому добавление магния к терапии обязально. К сожалению, измерить магний в крови практически невозможно. Любая цифра магния в сыворотке крови не является истиной, ибо 90% всего магния в нашем организме находится внутриклеточно. Поэтому сывороточный магний необъективен в отношении нормы магния.