Д-ДОКТОРА
Войти
Avatar
Платформа «Д-Доктора» Официальная страница
184
Официальная страничка «Д-Докторов» на «Д-Докторах»

Отеки ног: причины, диагностика, лечение и профилактика болезни

Этот тревожный симптом обычно наблюдается в том случае, если избыток жидкости в организме собирается в нижних конечностях. Визуально они выглядят более объемными, а кожа на них натягивается. При пальпации тканей остается заметный след.

Причины отеков ног чаще всего заключаются в кардиологических заболеваниях, сосудистых болезнях, почечных патологиях, нарушениях функционирования опорно-двигательного аппарата, травмах и др.

Виды отеков ног

Нижние конечности отекают в силу действия воспалительных и не воспалительных причин.

Первый тип нарушений возникает при определенных заболеваниях и характеризуется болезненностью, краснотой кожных покровов и местной гипертермией.

Второй тип проявлений связан с основной этиологией этого состояния.

Выделяют также локальные (возникающие на определенных участках нижних конечностей) и разлитые (распространяющиеся на всю ногу) отеки. Местные могут захватывать лодыжку или даже подниматься выше коленного сустава.

Встречаются также поражения одной или обеих сторон.

Общие симптомы

Не всегда пациенту удается сразу же заметить, когда ноги у него отекают. Наиболее часто такое неблагополучие отмечается в вечернее время после тяжелого дня.

Важным его признаком становится остающаяся на коже отметина от окантовки обуви или углубления от резинки носков. Постепенно человек начинает чувствовать, что привычные ботинки или туфли начинают ему жать.

Причины отечности в ногах

Основными причинами для развития данного симптома способны стать самые разные обстоятельства.

Даже полностью здоровые люди иногда сталкиваются с повышением давления нижних конечностей, дающем о себе знать в конце дня после выполнения тяжелой физической работы или долгого пребывания на ногах. Риск усиливается под влиянием высокогорья, длительного воздействия ультрафиолетового излучения, духоты, жары и т. д.

Отеки подобного типа располагаются симметрично, захватывая ногу до голени. После периода отдыха они проходят.

Физиологические причины

Естественные причины для развития этого симптома могут быть связаны с:

  • злоупотреблением спиртными напитками;
  • излишне высокой температурой в помещении или на улице;
  • неподходящей обувью;
  • продолжительным пребыванием в статичной позе;
  • сильным застоем крови из-за длительного пребывания на ногах;
  • чрезмерным употреблением соли и пр.

Колебания гормонального фона у женщин

У женщин нижние конечности часто отекают перед началом месячных. В это время в их организме заметно падает общий объем прогестерона, что становится причиной выраженного застоя жидкости.

В период вынашивания ребенка вода также скапливается в тканях. Поэтому на поздних сроках отеки ног становятся очень заметными.

Перед наступлением менопаузы количество эстрогенов в женском организме изменяется, поэтому нижние конечности способны опухать из-за застоя жидкости.

Иногда такой симптом бывает вызван приемом определенных препаратов для коррекции гормонального фона или противозачаточных средств.

Патологические причины

Чаще всего отёки ног возникают из-за развития различных болезней.

Заболевания почек

К подобным причинам относятся:

  • амилоидоз;
  • гломерулонефрит;
  • побочное действия некоторых лекарств;
  • развитие нефротического синдрома;
  • рак почки;
  • ХПН и т.п.

Патологии сердца

В данном случае причины отеков часто бывают сопряжены с кардиологическими болезнями, которыми могут стать атеросклероз сосудов органа, поражение миокарда, ревматизм и сердечная недостаточность.

Сосудистые патологии

Ноги очень часто отекают также из-за формирования варикозной болезни, гипертонии, лимфостаза, тромбофлебита или тромбоэмболии.

Болезни суставов

Причины отеков этого типа заключаются в:

  • артрите голеностопного сустава;
  • артрозе;
  • гонорее;
  • инфекциях;
  • подагре;
  • псориазе;
  • ревматоидной реакции.

Травмы

Причиной отека нередко становится сильный вывих, обширное кровоизлияние, перелом, повреждение мениска, разрыв связок или ушиб.

Гнойные процессы

Частыми поводами для развития такого симптома становятся абсцесс, остеомиелит или фурункулез.

Другие причины

Прочими самыми разнообразными поводами, при которых опухают нижние конечности, бывают:

  • значительные нарушения обмена веществ;
  • кахексия;
  • нервные болезни;
  • паралич;
  • парез;
  • патологии щитовидной железы;
  • период восстановления после хирургических вмешательств;
  • последствия прохождения курса лечения некоторыми медикаментами;
  • нарушения пищевого поведения;
  • сахарный диабет.

Диагностика отеков ног

При обращении с жалобами на отечность нижних конечностей врач принимает пациента, проводит с ним детальную беседу и собирает подробный анамнез заболевания. 

Инструментальные исследования

При необходимости для выявления причин развития данного симптома проводятся дополнительные исследования.

МРТ, УЗИ, УЗДС, КТ

В первую очередь обязательно назначается МРТ для диагностики разнообразных болезней костно-мышечной системы, внутренних патологий или травм.

Большую пользу может принести ультразвуковое исследование, способствующее обнаружению заболеваний почек, кардиологических нарушений, сосудистых расстройств и эндокринных дисфункций.

Большой объем информации метод дает при развитии гнойного воспаления мягких тканей или при кровоизлияниях.

Дуплексное сканирование помогает диагностировать заболевания кровеносной и лимфатической системы.

При травмах и болезнях опорно-двигательного аппарата отеки возникают как следствие воспалительного или дегенеративного процесса, вывиха и нарушения целостности кости. Компьютерная томография и рентгенография используются при остеомиелите, оценке травм или суставных патологиях. 

В данном случае использование контраста бывает полезным при подозрении на развитие внутренних заболеваний.

Дуплексное сканирование и допплерография

Дуплексное сканирование или допплерография сосудов ног связаны с отражением форменных элементов от ультразвуковой волны. Особый датчик направляет к ним световой поток, проходящий через артерии и вены. Его энергия отражается от эритроцитов, и параметры меняются вместе с силой кровотока.

Полученные данные улавливаются специальным прибором, обрабатываются компьютерной программой и позволяют получить на экране монитора отчетливое изображение сосудов.

В результатах исследования отражаются сведения о причинах нарушения скорости кровотока в нижних конечностях, состоянии артерий и присутствии различных патологий, например, варикозной болезни.

Компьютерная топография позвоночника 

Этот эффективный способ исследования базируется на фиксации отраженного от тела, помещенного в разные позиции, светового потока. Особая компьютерная программа быстро обрабатывает полученный сигнал и создает объемное изображение.

Отек голеностопного сочленения часто бывает связан с патологиями позвоночного столба. Тогда такая диагностика способствует выявлению деформации ступней, искривления и компрессионного перелома, мускульного дисбаланса, наличия чрезмерных изгибов, перекоса таза или сколиоза.

Чек-ап (комплексное обследование организма)

Всестороннее исследование состояния здоровья человека направлено на своевременное выявление скрытых или бессимптомно протекающих заболеваний. Оно включает в себя проверку деятельности разных органов и систем для исключения опасных болезней.

Обычно целью его проведения является раннее обнаружение кардиологических болезней, рака, сердечно-сосудистой или эндокринной патологии.

Лабораторные исследования 

Лабораторные исследования чаще всего включают в себя анализ крови и анализ мочи, которые служат для оперативной диагностики самых разных кардиологических и почечных нарушений, определения уровня белка, а также точного подтверждения предположения о воспалении или ревматизме. 

Лечение отечности ног

При отечности ног любой интенсивности и периодичности пациенту нужно срочно обратиться к специалисту.

Первая помощь

Еще до визита к нему следует снять с нижних конечностей повышенную физическую нагрузку. Их требуется разместить так, чтобы кровь отливала вниз.

При получении травмы необходимо сделать тугую фиксирующую перевязку и положить на пораженное место лед. Разрешается также дать пациенту анальгетик.

Консервативная терапия

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные средства и прохождение сеансов физиотерапии.

Если пациент страдает кардиологическими болезнями, то ему выписываются антикоагулянты, гипотензивные препараты, нитраты, сердечные гликозиды и сосудорасширяющие лекарства.

Инфекционные процессы лечатся совместно с хирургами. В данных случаях пациенту назначаются анальгетики и антибактериальные медикаменты.

Клинические рекомендации при травмах требуют вправления вывихов, наложения гипса, скелетного вытяжение или фиксации отломков. Рекомендован также прием обезболивающих препаратов,

Отек сосудистой этиологии лечится с использованием специфической терапии и компрессионных средств.

При патологиях мочевыделительной системы пациенту запрещается излишнее употребление соли и назначается особое высококалорийное питание. Необходим также прием антибиотиков, иммуносупрессоров, мочегонных веществ и лекарств, понижающих артериальное давление. В тяжелых ситуациях рекомендуется осуществление гемодиализа.

Хирургическое лечение

Данный подход требует участия сосудистых хирургов, которые назначают венозное шунтирование, воздействие лазера, иссечение пораженных участков, радиочастотной абляции, удаления тромбов, склеротерапии и иных операций.

Дополнительные методы лечения

При заболеваниях костно-мышечной системы применяются специальные способы хирургического лечения суставов или замены их имплантами. 

При травмах часто бывает необходимо провести:

  • восстановление связочного аппарата;
  • вскрытие очагов кровоизлияния;
  • репозицию отломков костей;
  • удаление мениска.

При поражении нижних конечностей инфекцией нужно вскрыть гнойник и удалить поврежденные ткани.

Мануальная терапия, инъекции, физиотерапия, массаж и др.

Для закрепления общих результатов лечения отеков используется лечебная гимнастика, курс физио- и мануальной терапии, массаж, а также фармакологические блокады и инъекции.

Профилактика отечности ног

Для предупреждения возникновения этого неблагополучия обязательно следует учитывать определенные правила:

  • Женщинам требуется отказаться от частого ношения туфель на слишком высоком каблуке.
  • Жидкость необходимо пить достаточно умерено.
  • На ночь вместо чая лучше приготовить отвар лекарственных растений.
  • Обязательно нужно регулярно делать массаж нижних конечностей.
  • Следует покупать носки большего размера.
  • Стоит избегать повышенных физических нагрузок.
  • Требуется чаще проводить контрастные водные процедуры для ног.
  • Употребление соли необходимо свести к предельному минимуму.

Последствия несвоевременного лечения

При возникновении значительной отечности нижних конечностей нужно срочно обратиться к врачу. Не следует надеяться на то, что она пройдет сама собой. Затягивание с обращением к специалисту грозит возникновением тромбоза или трофической язвы.

Не меньшую опасность представляет собой игнорирование симптомов патологии, вызывавшей такие проявления. Промедление с началом лечения может привести к инвалидности и даже к гибели пациента.

К какому врачу обратиться при проблемах с отеками

В первую очередь требуется записаться к терапевту. Он проведет с пациентом беседу, подробнее расспросит его обо всех жалобах, осмотрит пораженную конечность и поставит предварительный диагноз.

Если развитие патологии связано с его компетенцией, то он самостоятельно определит схему лечения.

Если же необходима консультация профильного специалиста, то он направит пациента на прием к:

  • гинекологу;
  • дерматологу;
  • кардиологу;
  • онкологу;
  • пульмонологу;
  • урологу;
  • флеблологу;
  • хирургу;
  • эндокринологу.

Часто задаваемые вопросы

Из-за чего возникает отечность нижних конечностей?

Данный симптом обычно становится ярким проявлением различных заболеваний сердца, почечных болезней или патологий лимфообращения.

Случается и так, что он развивается из-за излишне длительного пребывания тела в вертикальном или сидячем положении.

Когда нужно обратиться к врачу?

Важно срочно записаться на прием к специалисту, если отмечается выраженное затруднение движений, заметная болезненность в области припухлости и общее недомогание.

Есть ли способы избежать отеков?

Для того чтобы не было отёков ног, нужно:

  • больше ходить пешком;
  • заниматься физкультурой;
  • окончательно отказаться от вредных привычек;
  • покупать более удобную обувь;
  • полностью сбалансировать рацион;
  • постоянно следить за весом.

Заключение

Отеки ног очень часто становятся исключительно тревожным сигналом организма. Особенно внимательным следует быть, если они возникают часто и подолгу не спадают. 

Нередко подобные симптомы развиваются после длительной ходьбы и долгого сидения. Беспокоиться требуется в тех случаях, когда они остаются на длительное время и не поддаются усилиям по их устранению.

В любом случае каждому пациенту, страдающему отеками, обязательно стоит навестить врача. Только специалист способен понять, не являются ли они признаком развития какого-то тяжелого заболевания. Без лечения болезнь будет прогрессировать и постепенно начнет отражаться на всем организме и общем самочувствии человека в целом.

3 понравилось

184
0 комментариев

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Avatar
Многовекторный иммуномодулятор - Голден Рейши - это уникальный экстракт из 4–х видов гриба Рейши, обладающий мощным оздаравливающим действием.
Article Cover
Мы взяли интервью у Доктора медицинских наук, заведующей отделением терапии НМИЦ Лечебно-реабилитационного центра Минздрава России, Члена Президиума Московского Красного Креста - Екатерины Хаммад!&nbs... Читать далее
Avatar
DAIGO
13
Article Cover
Самое ценное, что есть у человека, - это разум. Только после него идет здоровое тело. Именно поэтому мозг является очень уязвимым и откликается на любые внешние и внутренние изменения. К сожалению, вл... Читать далее
1 понравилось

Avatar
DAIGO
20
Article Cover
Современная наука все чаще подтверждает, что питание не только обеспечивает наше тело энергией, но и играет ключевую роль в поддержании здоровья мозга и психики. Нейродиетология — это новая междисципл... Читать далее
4 понравилось

Avatar
DAIGO
8
Article Cover
Аллергические заболевания затрагивают миллионы людей во всем мире, существенно влияя на качество их жизни. В последние десятилетия отмечается рост заболеваемости аллергией и астмой.... Читать далее
2 понравилось

Avatar
DAIGO
39
Article Cover
Существует множество причин, почему с возрастом вес увеличивается:... Читать далее
1 понравилось

Article Cover
Уважаемые коллеги и единомышленники! Здоровье, бесспорно, – главная ценность для каждого человека, а врач – проводник в мир здоровья – должен быть ключевой фигурой в жизни каждого. Именно от действия... Читать далее
Avatar
DAIGO
136
Article Cover
Современный ритм жизни, стрессы и возрастные изменения сильно влияют на здоровье мозга. Чтобы сохранить ясный ум, хорошую память и когнитивные функции, важно своевременно поддерживать мозг с помощью п... Читать далее
7 понравилось

2
Avatar
DAIGO
34
Article Cover
Превентивная медицина — это одно из направлений современной медицины, главной задачей которого является сохранение хорошего самочувствия пациентов, повышение продуктивности и улучшение качества их жиз... Читать далее
4 понравилось

Avatar
DAIGO
52
Article Cover
В другой стране или городе состав воды и пищи отличаются от привычных нам, что негативно влияет на микробиоту. При путешествиях очень легко подхватить вирус, особенно, если Ваш иммунитет ослаблен. Для... Читать далее
4 понравилось

2
Avatar
DAIGO
70
Article Cover
Современная наука активно изучает натуральные компоненты, которые могут поддерживать здоровье и замедлять процессы старения. Одним из таких перспективных веществ является пептид хлореллы — пептид, пол... Читать далее
4 понравилось