Если болит живот что делать

Боли в животе могут появляться по разным причинам: патологии, переедание, инфекции и т.д. Некоторые из них могут угрожать жизни (например, аппендицит или перитонит), а другие не несут опасности и быстро устраняются.

Какие бывают виды болей в животе

В области живота может возникать боль различного характера:

• Острая. Интенсивная боль, которая возникает внезапно и может быть вызвана различными причинами: аппендицит, перитонит, холецистит (воспаление желчного пузыря), кишечная непроходимость и т.д.
• Колики. Приступообразная боль, которая может сопровождаться спазмами или сокращениями диафрагмы. Колики могут быть вызваны кишечной непроходимостью, спазмами желудка или кишечника, а также камнями в желчном пузыре или почках.
• Вздутие живота. Боль, сопровождающаяся ощущением наполненности, тяжести или распирания. Причинами могут быть газы, заболевания желудка, кишечника, поджелудочной железы или печени.
• Менструальная боль. У некоторых женщин боли в животе могут возникать во время менструации.

Особенно опасны острые боли, сопровождающиеся «острым животом». Это может свидетельствовать о внутреннем кровотечении или серьезных повреждениях внутренних органов.

Возможные причины болей

Боль в животе может быть вызвана различными причинами:

• Пищевое отравление или инфекция. Бактерии, вирусы или паразиты, попадающие в организм через пищу или воду, могут вызвать воспаление и боль в желудке или кишечнике.
• Язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Язвенные образования на слизистых оболочках желудка или кишки, которые могут вызывать боли в этих областях.
• Камни в желчном пузыре или почках. Образование камней в желчном пузыре или почках может вызывать острую или колющую боль в правом верхнем квадранте живота или пояснице.
• Инфекции мочевого пузыря или почек. Бактериальная инфекция мочевого пузыря или почек может вызывать боли в нижних частях живота или пояснице.
• Гастроэнтерит. Воспаление желудочно-кишечного тракта, обычно вызванное инфекцией или воспалением, может вызывать боли в животе, сопровождаемые диареей, рвотой и общим недомоганием.
• Синдром раздраженного кишечника (СРК). Это хроническое заболевание, характеризующееся болями в верхней или нижней части живота, запорами или диареей. Боли могут изменяться в зависимости от рациона питания или стрессовых факторов.
• Аппендицит. Воспаление аппендикса, маленького пузырька на конце слепой кишки, может вызывать острую боль в правом нижнем квадранте живота.
• Холецистит. Воспаление желчного пузыря может привести к острой или приступообразной боли в верхнем правом квадранте живота.
• Кишечная непроходимость. Возникает, когда пища не может нормально пройти через кишечник из-за закупорки, опухоли или спазма. Это может вызывать интенсивную боль.  Такое состояние требует немедленной медицинской помощи.

При любой боли в животе следует обратиться к врачу, так как некоторые ситуации могут потребовать срочного хирургического вмешательства.

Симптомы

Боль в животе может сопровождаться другими симптомами:

• острая, колющая, тупая или распирающая боль в животе;
• чувство дискомфорта, тяжести или неприятное ощущение в области живота;
• приступообразные боли, усиливающиеся после приема пищи, физической активности или определенных движений;
• отрыжка или изжога;
• повышение температуры тела;
• рвота или тошнота;
• изменение аппетита;
• нарушение стула – запоры или диарея;
• урчание в желудке.

Симптомы могут варьироваться, в зависимости от заболевания и его первопричины.

Болезни, приводящие к болям в животе

Наиболее распространенные заболевания, сопровождающиеся болями в области живота:

• гастроэнтерит (воспаление желудочно-кишечного тракта);
• инфекционный гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное инфекцией Helicobacter pylori или другими микроорганизмами);
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
• холецистит (воспаление желчного пузыря);
• инфекции мочевыводящих путей (воспаление мочевого пузыря (цистит) или почек (пиелонефрит));
• аппендицит;
• воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, колит и пр.);
• перитонит (воспаление внутренней оболочки живота);
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (обратный выброс желудочного содержимого в пищевод);
• кишечная непроходимость (блокировка или ограничение прохождения пищи через кишечник).

Также боли в животе могут сопровождать и более редкие патологии, например дивертикул, болезнь Менетрие, синдром Гарднера, муковисцидоз и пр.

Области живота и болезни

Различают несколько основных областей живота: подложечная, околопупочная, правая и левая боковые, подвздошная, левое и правое подреберье, низ живота. При определенных патологиях может болеть только одна конкретная область.

Подложечная область

Эту область также называют эпигастрием. Она расположена чуть ниже грудной клетки, между ребрами. Боли в этой области могут быть вызваны болезнями селезенки (спленомегалия, воспаления и пр.), рефлюксом, панкреатитом, некоторыми кишечными заболеваниями или перитонитом.

Правое подреберье

Область с правой стороны под ребрами. Боли в правом подреберье могут указывать на болезни печени (цирроз, гепатит и пр.), камни в желчных путях, холецистит, аппендицит, воспаления слепой кишки.

Левое подреберье

Область с левой стороны под ребрами. Боль в левом подреберье может быть вызвана патологиями левой почки (например, камни или воспаление), миофасциальным синдромом, дивертикулитом, воспалениями кишечника.

Околопупочная область

Эта часть живота находится в центре, вокруг пупка. Боли в данной области могут быть вызваны инфекциями желудочно-кишечного тракта, колитом, нехваткой ферментов (приводит к нарушению перевариваемости пищи), панкреатитом.

Правая и левая боковые области

Иначе эти области можно назвать левый и правый бок. Боли в правом боку могут свидетельствовать о камнях в желчном пузыре, панкреатите или нарушении работы мочеточников. Если болит левый бок, это может говорить о патологиях селезенки, язвенной болезни, кишечной непроходимости.

Правая подвздошная область

Передняя часть брюшной стенки, находится чуть ниже пупка. Боли в этой области могут указывать на воспаление аппендикса или на инфекции почек или мочевого пузыря, 

Низ живота

Область, которая находится чуть выше лобковой кости. Боли в низу живота могут быть связаны с воспалением матки или яичников, эндометриозом, воспалением толстой кишки, мочекаменной болезнью.

Диагностика

В первую очередь врач проводит медицинский осмотр и сбор анамнеза. Он задает вопросы о характере боли, ее местоположении, сопутствующих симптомах и длительности. Это помогает врачу узнать больше о состоянии пациента и сузить список возможных причин болей.

Затем проводятся лабораторные исследования. Кровь и моча изучаются для выявления признаков воспаления, инфекции, изменений функции печени, почек и других органов. Могут быть проведены анализы для проверки наличия определенных маркеров заболеваний.

Также может быть назначено УЗИ органов брюшной полости. Оно используется для визуализации органов (печень, желчный пузырь, селезенка, почки, кишечник) и выявления возможных аномалий или изменений в их структуре.

В некоторых случаях назначается компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти исследования предоставляют более детальное изображение органов и тканей, благодаря чему врач может выявить опухоли, камни и т.д.

Для исследования желудка и кишечника применяют эндоскопические исследования: эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), колоноскопия и гастроскопия. С помощью гибких трубок с камерами на конце врач осматривает органы.

Для проверки наличия камней в желчных путях или мочевых путях, а также для выявления перитонита или посторонних объектов в кишечнике используют рентген.

Какие меры можно быстро принять при болях в животе

При острой и невыносимой боли необходимо вызвать скорую помощь.

Пока врачи едут, можно принять следующие меры для снятия дискомфорта:

• Следует сесть или лечь в удобное положение, чтобы уменьшить напряжение в животе.
• Воздержитесь от приема пищи до приезда врачей, особенно если болевые ощущения сильные.
• Снять спазмы можно с помощью препарата Дротаверин или Но-Шпа, однако перед их приемом следует проконсультироваться у врача.

Некоторые состояния опасны для жизни и требуют срочного вмешательства специалистов (аппендицит, перитонит, инородные тела и т.д.). Поэтому при сильных болях необходимо вызвать скорую помощь.

К какому врачу идти

При неярко выраженных болях в животе можно обратиться к терапевту. Он проведет первичную оценку состояния и порекомендует дальнейшие шаги для выяснения причины боли.

В зависимости от симптомов и характера боли, врач может дать направление к гастроэнтерологу, если боли связаны с желудком или кишечником (язвы, воспаление кишечника, аппендицит и т.д.).

Если боли у пациента связаны с мочеполовой системой или органами репродуктивной системы (инфекция мочевыводящих путей, киста яичника, воспаление придатков и т.д.), его направляют к урологу или гинекологу.

Если есть подозрение на хирургическую проблему, такую как аппендицит или кишечная непроходимость, пациента отправляют на консультацию к хирургу.

При радикулопатии или других состояниях, связанных с нарушением работы нервной системы, показана консультация у невролога.

Боль в животе не всегда указывает на серьезную патологию. Часто она возникает вследствие неправильного питания. Однако если болит очень сильно, это может угрожать жизни, поэтому в этом случае следует как можно скорее обратиться к доктору.