Д-ДОКТОРА
Войти
Avatar
Калинченко Светлана Юрьевна
Специалист в темах «Андрология», «Эндокринология», «Сексология», «Урология».
628
Врач-эндокринолог, Клиника профессора Калинченко
Article Cover

Основы гериатрии: гипотиреоз

Гипотиреоз у пожилых людей: причины и симптомы

Гипотиреоз - распространенное заболевание среди пожилых людей. Оно встречается у почти 10% женщин и 6% мужчин, достигших возраста старше 65 лет. В молодом возрасте гипотиреоз обычно диагностируется достаточно легко, но у пожилых людей он может проявляться более неявно и необычно.

Гипотиреоз и его проявления у пожилых людей

У пожилых пациентов симптомы гипотиреоза обычно менее выражены по сравнению с молодыми пациентами, и они проявляются слабо и нечетко. У многих пожилых людей гипотиреоз проявляется через неспецифические гериатрические синдромы, такие как путаница, потеря аппетита, снижение веса, частые падения, недержание мочи и кала, а также ограниченная подвижность. Пациенты часто жалуются на боли в мышцах и суставах (артралгии), но артриты встречаются редко. Боли в мышцах и слабость могут часто напоминать ревматическую полимиалгию или полимиозит; иногда обнаруживается повышенный уровень креатинкиназы (КК). Гипотиреоз у пожилых пациентов может быть ошибочно принят за деменцию или паркинсонизм.

Лечение гипотиреоза у пожилых людей

У пациентов старшего возраста лечение гипотиреоза с использованием левотироксина начинается с низких доз, обычно 25 мкг один раз в день. Для пациентов пожилого возраста иногда требуется снижение поддерживающей дозы.

Основные аспекты гипотиреоза

Наиболее распространенным видом гипотиреоза является первичный гипотиреоз, характеризующийся снижением функции щитовидной железы и повышенным уровнем тиреотропного гормона (ТТГ). Вторичный гипотиреоз встречается реже и связан с патологиями гипофиза или гипоталамуса, что приводит к снижению уровня ТТГ.

Симптомы и диагностика гипотиреоза

Медленно прогрессирующие симптомы гипотиреоза обычно включают повышенную чувствительность к холоду, запоры и/или психические расстройства. Позднее могут появиться отечность лица и общее вялое состояние. Уровень свободного тироксина (T4) всегда снижен, но концентрация трийодтиронина (T3) при некоторых заболеваниях на ранних стадиях может оставаться в пределах нормы. 

Сывороточный уровень ТТГ является лучшим диагностическим критерием!

Лечение и рекомендации

Пероральный прием левотироксина (Т4) является предпочтительным методом лечения и назначается в наименьшей возможной дозе, достаточной для восстановления уровня ТТГ в пределах нормы. В случае микседематозной комы, осложнения, требующего немедленной диагностики и лечения, жизненно важно.

8 понравилось

628
0 комментариев

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Avatar
Многовекторный иммуномодулятор - Голден Рейши - это уникальный экстракт из 4–х видов гриба Рейши, обладающий мощным оздаравливающим действием.
Article Cover
Мы взяли интервью у Доктора медицинских наук, заведующей отделением терапии НМИЦ Лечебно-реабилитационного центра Минздрава России, Члена Президиума Московского Красного Креста - Екатерины Хаммад!&nbs... Читать далее
Avatar
DAIGO
13
Article Cover
Самое ценное, что есть у человека, - это разум. Только после него идет здоровое тело. Именно поэтому мозг является очень уязвимым и откликается на любые внешние и внутренние изменения. К сожалению, вл... Читать далее
1 понравилось

Avatar
DAIGO
20
Article Cover
Современная наука все чаще подтверждает, что питание не только обеспечивает наше тело энергией, но и играет ключевую роль в поддержании здоровья мозга и психики. Нейродиетология — это новая междисципл... Читать далее
4 понравилось

Avatar
DAIGO
8
Article Cover
Аллергические заболевания затрагивают миллионы людей во всем мире, существенно влияя на качество их жизни. В последние десятилетия отмечается рост заболеваемости аллергией и астмой.... Читать далее
2 понравилось

Avatar
DAIGO
39
Article Cover
Существует множество причин, почему с возрастом вес увеличивается:... Читать далее
1 понравилось

Article Cover
Уважаемые коллеги и единомышленники! Здоровье, бесспорно, – главная ценность для каждого человека, а врач – проводник в мир здоровья – должен быть ключевой фигурой в жизни каждого. Именно от действия... Читать далее
Avatar
DAIGO
136
Article Cover
Современный ритм жизни, стрессы и возрастные изменения сильно влияют на здоровье мозга. Чтобы сохранить ясный ум, хорошую память и когнитивные функции, важно своевременно поддерживать мозг с помощью п... Читать далее
7 понравилось

2
Avatar
DAIGO
34
Article Cover
Превентивная медицина — это одно из направлений современной медицины, главной задачей которого является сохранение хорошего самочувствия пациентов, повышение продуктивности и улучшение качества их жиз... Читать далее
4 понравилось

Avatar
DAIGO
52
Article Cover
В другой стране или городе состав воды и пищи отличаются от привычных нам, что негативно влияет на микробиоту. При путешествиях очень легко подхватить вирус, особенно, если Ваш иммунитет ослаблен. Для... Читать далее
4 понравилось

2
Avatar
DAIGO
70
Article Cover
Современная наука активно изучает натуральные компоненты, которые могут поддерживать здоровье и замедлять процессы старения. Одним из таких перспективных веществ является пептид хлореллы — пептид, пол... Читать далее
4 понравилось