Д-ДОКТОРА
Войти
Avatar
Калинченко Светлана Юрьевна
Специалист в темах «Андрология», «Эндокринология», «Сексология», «Урология».
597
Врач-эндокринолог, Клиника профессора Калинченко
Article Cover

Основы гериатрии: гипотиреоз

Гипотиреоз у пожилых людей: причины и симптомы

Гипотиреоз - распространенное заболевание среди пожилых людей. Оно встречается у почти 10% женщин и 6% мужчин, достигших возраста старше 65 лет. В молодом возрасте гипотиреоз обычно диагностируется достаточно легко, но у пожилых людей он может проявляться более неявно и необычно.

Гипотиреоз и его проявления у пожилых людей

У пожилых пациентов симптомы гипотиреоза обычно менее выражены по сравнению с молодыми пациентами, и они проявляются слабо и нечетко. У многих пожилых людей гипотиреоз проявляется через неспецифические гериатрические синдромы, такие как путаница, потеря аппетита, снижение веса, частые падения, недержание мочи и кала, а также ограниченная подвижность. Пациенты часто жалуются на боли в мышцах и суставах (артралгии), но артриты встречаются редко. Боли в мышцах и слабость могут часто напоминать ревматическую полимиалгию или полимиозит; иногда обнаруживается повышенный уровень креатинкиназы (КК). Гипотиреоз у пожилых пациентов может быть ошибочно принят за деменцию или паркинсонизм.

Лечение гипотиреоза у пожилых людей

У пациентов старшего возраста лечение гипотиреоза с использованием левотироксина начинается с низких доз, обычно 25 мкг один раз в день. Для пациентов пожилого возраста иногда требуется снижение поддерживающей дозы.

Основные аспекты гипотиреоза

Наиболее распространенным видом гипотиреоза является первичный гипотиреоз, характеризующийся снижением функции щитовидной железы и повышенным уровнем тиреотропного гормона (ТТГ). Вторичный гипотиреоз встречается реже и связан с патологиями гипофиза или гипоталамуса, что приводит к снижению уровня ТТГ.

Симптомы и диагностика гипотиреоза

Медленно прогрессирующие симптомы гипотиреоза обычно включают повышенную чувствительность к холоду, запоры и/или психические расстройства. Позднее могут появиться отечность лица и общее вялое состояние. Уровень свободного тироксина (T4) всегда снижен, но концентрация трийодтиронина (T3) при некоторых заболеваниях на ранних стадиях может оставаться в пределах нормы. 

Сывороточный уровень ТТГ является лучшим диагностическим критерием!

Лечение и рекомендации

Пероральный прием левотироксина (Т4) является предпочтительным методом лечения и назначается в наименьшей возможной дозе, достаточной для восстановления уровня ТТГ в пределах нормы. В случае микседематозной комы, осложнения, требующего немедленной диагностики и лечения, жизненно важно.

8 понравилось

597
0 комментариев

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Avatar
Многовекторный иммуномодулятор - Голден Рейши - это уникальный экстракт из 4–х видов гриба Рейши, обладающий мощным оздаравливающим действием.
Article Cover
Птица родом из Австралии обладает природными свойствами, которые позволяют ей оставаться молодой, несмотря на возраст! ... Читать далее
Avatar
Многовекторный иммуномодулятор - Голден Рейши - это уникальный экстракт из 4–х видов гриба Рейши, обладающий мощным оздаравливающим действием.
Article Cover
Депрессия, нездоровые плохие пищевые привычки: гликирование может быть связующим звеном между психическими расстройствами и нездоровой пищей. ... Читать далее
Один из наших любимых препаратов, ГлобиФер форте (железо натурального происхождения), включен в справочник Vidal... Читать далее
Avatar
Многовекторный иммуномодулятор - Голден Рейши - это уникальный экстракт из 4–х видов гриба Рейши, обладающий мощным оздаравливающим действием.
Article Cover
Долгожданное интервью с врачом-косметологом Оксаной Бойко про коллаген.... Читать далее
1 понравилось

Avatar
Многовекторный иммуномодулятор - Голден Рейши - это уникальный экстракт из 4–х видов гриба Рейши, обладающий мощным оздаравливающим действием.
Article Cover
Уже на этапе планирования отпуска стоит позаботиться о здоровье кишечника, чтобы не столкнуться с проблемами пищеварения, поджидающие практически каждого путешественника.... Читать далее
4 понравилось

1
Avatar
AGE BREAKER
200
Розмариновая кислота, новая молекула в антивозрастной медицине
Article Cover
Лучшее понимание о гликировании должно произвести революцию в замедлении процессов старения организма и предотвращения возрастных заболеваний... Читать далее
Avatar
Розмариновая кислота, новая молекула в антивозрастной медицине
Article Cover
Профессиональное истощение приводит к росту метаболических синдромов и ускорению неконтролируемого старения. ... Читать далее
Avatar
Розмариновая кислота, новая молекула в антивозрастной медицине
Article Cover
Нарушения сна являются важным фактором риска возрастных заболеваний и ускоренного старения.... Читать далее
Avatar
Многовекторный иммуномодулятор - Голден Рейши - это уникальный экстракт из 4–х видов гриба Рейши, обладающий мощным оздаравливающим действием.
Article Cover
Летом на отдыхе, да и в городе хочется выглядеть привлекательно. Мы надеваем сарафаны, платья с коротким рукавом, купальники — и хочется, чтобы кожа выглядела эстетично, а загар ложился ровно. Как это... Читать далее
2 понравилось

1
Avatar
Многовекторный иммуномодулятор - Голден Рейши - это уникальный экстракт из 4–х видов гриба Рейши, обладающий мощным оздаравливающим действием.
Article Cover
Наши эксперты продегустировали 8 видов коллагена в форме желе от разных производителей и поделились своим впечатлением, разобрали составы и выяснили, на какой коллаген действительно стоит обратить вни... Читать далее
2 понравилось