Д-ДОКТОРА
Войти
Avatar
Калинченко Светлана Юрьевна
Специалист в темах «Андрология», «Эндокринология», «Сексология», «Урология».
527
Врач-эндокринолог, Клиника профессора Калинченко
Article Cover

Основы гериатрии: гипотиреоз

Гипотиреоз у пожилых людей: причины и симптомы

Гипотиреоз - распространенное заболевание среди пожилых людей. Оно встречается у почти 10% женщин и 6% мужчин, достигших возраста старше 65 лет. В молодом возрасте гипотиреоз обычно диагностируется достаточно легко, но у пожилых людей он может проявляться более неявно и необычно.

Гипотиреоз и его проявления у пожилых людей

У пожилых пациентов симптомы гипотиреоза обычно менее выражены по сравнению с молодыми пациентами, и они проявляются слабо и нечетко. У многих пожилых людей гипотиреоз проявляется через неспецифические гериатрические синдромы, такие как путаница, потеря аппетита, снижение веса, частые падения, недержание мочи и кала, а также ограниченная подвижность. Пациенты часто жалуются на боли в мышцах и суставах (артралгии), но артриты встречаются редко. Боли в мышцах и слабость могут часто напоминать ревматическую полимиалгию или полимиозит; иногда обнаруживается повышенный уровень креатинкиназы (КК). Гипотиреоз у пожилых пациентов может быть ошибочно принят за деменцию или паркинсонизм.

Лечение гипотиреоза у пожилых людей

У пациентов старшего возраста лечение гипотиреоза с использованием левотироксина начинается с низких доз, обычно 25 мкг один раз в день. Для пациентов пожилого возраста иногда требуется снижение поддерживающей дозы.

Основные аспекты гипотиреоза

Наиболее распространенным видом гипотиреоза является первичный гипотиреоз, характеризующийся снижением функции щитовидной железы и повышенным уровнем тиреотропного гормона (ТТГ). Вторичный гипотиреоз встречается реже и связан с патологиями гипофиза или гипоталамуса, что приводит к снижению уровня ТТГ.

Симптомы и диагностика гипотиреоза

Медленно прогрессирующие симптомы гипотиреоза обычно включают повышенную чувствительность к холоду, запоры и/или психические расстройства. Позднее могут появиться отечность лица и общее вялое состояние. Уровень свободного тироксина (T4) всегда снижен, но концентрация трийодтиронина (T3) при некоторых заболеваниях на ранних стадиях может оставаться в пределах нормы. 

Сывороточный уровень ТТГ является лучшим диагностическим критерием!

Лечение и рекомендации

Пероральный прием левотироксина (Т4) является предпочтительным методом лечения и назначается в наименьшей возможной дозе, достаточной для восстановления уровня ТТГ в пределах нормы. В случае микседематозной комы, осложнения, требующего немедленной диагностики и лечения, жизненно важно.

8 понравилось

527
0 комментариев

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Avatar
Платформа «Д-Доктора» Официальная страница
262
Официальная страничка «Д-Докторов» на «Д-Докторах»
Наука постоянно развивается. Ежемесячно появляются новые разработки и препараты, которые способны улучшить качество жизни людей и значительно увеличить шансы на выздоровление.... Читать далее
1 понравилось

Подробнее о дозировках и составе вам расскажет Ворслов Леонид Олегович в своём видео! Ниже представили список проверенных производителей:... Читать далее
153 понравилось

93
Avatar
Платформа «Д-Доктора» Официальная страница
57
Официальная страничка «Д-Докторов» на «Д-Докторах»
Ментальные расстройства давно стали одной из актуальных проблем современного общества. И в настоящее время действия медицинского сообщества активно направлены на изучение психических расстройств, уста... Читать далее
2 понравилось

1
Avatar
Ворслов Леонид Олегович
Специалист в теме «Кардиология»
2848
Article Cover
Анемия или дефицит железа в организме – одна из наиболее распространенных современных проблем. В России у каждой десятой женщины, независимо от возраста, наблюдается дефицит железа. По данным Минздрав... Читать далее
29 понравилось

9
Avatar
Платформа «Д-Доктора» Официальная страница
51
Официальная страничка «Д-Докторов» на «Д-Докторах»
Цирроз печени — это заболевание, которое может значительно нарушить не только функцию гепатобилиарной системы, но и всего организма.... Читать далее
Avatar
Платформа «Д-Доктора» Официальная страница
36
Официальная страничка «Д-Докторов» на «Д-Докторах»
В медицине отёк Квинке часто называется ангионевротическим отеком. Он представляет собой аллергическое заболевание с поражением подкожной клетчатки и слизистых оболочек. Обычно его очаг локализуется в... Читать далее
Avatar
AvatarПлатформа «Д-Доктора» Официальная страница Официальная страничка «Д-Докторов» на «Д-Докторах»
Пиодермия - это гнойное воспаление кожи, вызванное различными патогенными микроорганизмами, такими как стафилококки и стрептококки. Это заболевание может возникать как самостоятельно, так и в результа... Читать далее
Avatar
Платформа «Д-Доктора» Официальная страница
486
Официальная страничка «Д-Докторов» на «Д-Докторах»
В 2023 году было принято большое количество новых законов, и значительная часть из них коснулась здравоохранения. Год выдался непростым: дефицит медикаментов, нехватка специалистов. Однако было и хоро... Читать далее
3 понравилось

Avatar
Платформа «Д-Доктора» Официальная страница
20
Официальная страничка «Д-Докторов» на «Д-Докторах»
32-летний житель Нью-Йорка Джоди Смит уже четыре года живет, не испытывая страха. Раньше его постоянно посещали навязчивые мысли о неминуемой смерти и беспокоили панические атаки.... Читать далее
Avatar
AvatarКиселева Юлия Николаевна
Специалист в темах «Косметология», «Гинекология», «Акушерство».
Врач-гинеколог, УЗИ, кандидат медицинских наук, Д-доктор с холистическим подходом . Эстетическая гинекология
Сегодняшний пост— о воде... Читать далее
4 понравилось

1